Приказ №_________

от «___»____________20____г.

Директор:

________ Бабаев Ф.Н.

Директору

ГКОУ РД

«Новоборчинская СОШ

Рутульского района»

с.Новый Борч

Бабаеву Ф.Н.

______________________________________

Ф.И.О .родителя (законного представителя)

проживающего (ей) по адресу:

______________________________________

______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу Вас принять моего ребенка

_________________________________________________________________________________ ,

(Ф.И.О. ребенка)

_________________________________________________________________________________ ,

(дата и место рождения)

проживающего по адресу: __________________________________________________________ ,

в _________ класс вверенной Вам школы.

Согласен на размещение информации о ребенке (Ф.И.О., фото- и видеоматериалы) на официальных интернет-каналах и порталах, в т.ч. на сайте школы.

Согласен на обработку:

своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, гражданство, место жительства, место регистрации, домашний телефон, мобильный телефон, образование, место работы, должность, рабочий телефон (факс), адрес электронной почты);
персональных данных моего ребенка (фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные, свидетельство о рождение, место жительства, место регистрации, домашний телефон, мобильный телефон, адрес электронной почты, СНИЛС, ИНН).

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых даю свое согласие: бумажная, электронная и смешанная обработка персональных данных для решения вопросов по предоставлению муниципальных услуг. Согласие даю на срок обучения моего ребенка во вверенной Вам школе.

_________________________

(подпись)

Даю свое согласие на преподавание в рамках предмета «Родной язык и литературное чтение на русском языке» .

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ:

ОТЕЦ: ____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. отца полностью, контактный телефон)

МАТЬ: ____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. матери полностью, контактный телефон)

С Уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, локальными актами, образовательной программой, правами и обязанностями обучающихся ознакомлен (а). _________________________

(подпись)

Условия пребывания в школе:

Соблюдение требований к внешнему виду (школьная форма).
Соблюдение правил поведения учащихся.

С условиями пребывания в школе моего ребенка согласен (а).

«____» _________20__г. __________________________

(подпись)